메디케어 보험 변경 10월 15일 시작…내년 약값·담당 의사부터 확인

2026년 10월 4일 | KSquare USA 생활뉴스

메디케어 연례 보험 변경 기간이 10월 15일 시작해 12월 7일 끝난다. 이 기간 선택한 변경은 내년 1월 1일부터 적용된다.

Original Medicare와 Medicare Advantage 사이의 전환, Advantage 플랜 변경, 처방약 보험 Part D 가입·변경 등을 검토할 수 있다. 기존 보험을 유지하려면 반드시 바꿔야 하는 것은 아니다.

■ 보험료만 보고 고르지 말자

현재 다니는 병원과 담당 의사가 계속 포함되는지, 복용하는 약이 보장되는지, 본인부담금과 공제액이 어떻게 바뀌는지를 함께 확인해야 한다. 올해 잘 이용한 보험이라도 내년 조건은 달라질 수 있다.

Advantage 가입자는 9월에 받은 Annual Notice of Change를 챙기자. 변경 안내문을 10월 15일까지 받지 못했다면 보험회사에 요청하라는 것이 워싱턴주 보험감독관실의 안내다.

■ 상담 전에 준비할 것

현재 보험카드, 약 이름과 복용 정보, 이용하는 약국, 계속 다니고 싶은 의사·병원 목록을 준비하면 비교가 쉬워진다. Medicare.gov의 Plan Finder나 주 보험감독관실이 안내하는 지역 상담을 활용할 수 있다.

Medigap 전환은 별도의 가입 규칙과 조건을 확인해야 한다. Advantage에서 Original Medicare로 옮긴다는 이유만으로 원하는 Medigap에 자동 가입되는 것은 아니다.

출처: Washington Office of the Insurance Commissioner